中医药作为中华民族的瑰宝，近年来在全球范围内的关注度逐渐提升。2024年，国家自然科学基金（国自然）医学科学部在众多研究领域中，特别确立了42个重点项目立项领域，其中中医药相关项目占据了其中4项，成为新一代资助新星！

    2024年12月22日，国家自然科学基金委员会医学科学部在天津召开了“中医药基础研究范式变革与传承创新”学科战略研讨会，会议要求各高校要进一步提高科学基金申报与评审质量，提升科学基金资助效能。根据会议要求，学校科学基金项目申报人、评审专家要重点注意以下表现突出的“低质量”“套路化”现象，提高科学基金申报与评审质量。

    一、中医药基础研究思路套路化

    近年来，部分中医药科研项目在申报国家自然科学基金时，存在明显的“套路化”倾向。例如，常见的研究题目，如“基于……信号通路/靶点探讨中药复方/有效部位/针灸……作用”。

例1：信号通路研究“套路化”倾向

基于TLR4/NF-κB通路调控肠道菌群失调探讨XXX方干预AD的效应机制研究

例2：体现中医药原创性的研究题目

“白术-黄芪"调控GLT1抑制高胰岛素特征下肝癌细胞有氧糖酵解实现“带瘤生存”的机制

模式化的研究设计在过去较为常见，可能你会觉得过去那么多人能中，我为什么不能延续这个套路呢？

一是：要思考如何提高中标的概率问题，同样的套路研究，对专家来说很容易审阅疲劳，而小众前沿的东西会给专家耳目一新的感觉；

二是：现在国家自然科学基金更加注重创新性和学科特色，对于“套路化”现象提出了明确的改进要求，需要引起重视。

    二、中医药基础研究盲目追求生命科学“热点”

        扎堆开展“自噬”、“肠道菌群”、“铁死亡”、“外泌体”、“表观遗传”相关研究。

例如：近年来，“中药通过外泌体调控XXX细胞间通讯”或“基于XXX中药调控外泌体miRNA探讨疾病治疗机制”的项目频频出现在国自然申请中。外泌体研究无疑是生命科学领域的热点，但热门≠一举中标！国自然是医学研究的“独木桥”，想要脱颖而出，需要真正的独立思考与创新设计。

那么，如何避免被贴上“蹭热点”的标签呢？以下三点很关键：

1.别停留在表面：仅检测外泌体的常见成分（如miRNA、蛋白）难以体现中药的独特性。研究应深入挖掘中药如何调控外泌体释放及其精准靶点，从而揭示独特作用机制。

2.挖掘复方相互作用：中药复方成分复杂，与外泌体之间可能存在协同作用。通过结合中医药理论，深入探讨外泌体在复方调节中的关键作用，而非仅停留在简单的相关性分析。

3.突破同质化：不同中药研究路径过于相似，容易陷入“换汤不换药”的困境。创新点在于发掘中药成分的特异性调控路径，探索更个性化的应用。

    三、对中医药的关键科学问题认识不清

    当前，中医药基础研究大多数针对疾病，少数采用“病证结合”。这导致研究缺乏对中医药独特治疗理念的深入理解和应用，难以体现中医药的个性化治疗优势。

    2024中标项目：

    研究设计中应更多考虑中医的“辨证施治”理念，注重结合中医药经典理论和现代科学方法，将疾病与证候相结合，探索中医药在不同证候下的治疗机制，充分发挥中医药的独特优势。

    四、缺乏符合中医特色评价指标体系

现有的科研评价体系多以现代医学标准为主，难以全面反映中医药的独特特点，下面这两点也是会议提到的当前亟需解决的问题。

1.如何运用规范、公认的方法学开发既能体现中医本体特点，又能反应真实价值的中医特色指标？

2.如何在中医药基础研究中建立能够反应疾病变化、证候特征、整体健康生命状态改变的中医特色评价指标体系？

我们可以基于“气血平衡”“阴阳调和”等理论，结合现代多组学技术和客观量化方法，探索中医药的独特调控靶点。将现代诊断标准与中医证候辨识相结合，同时注重患者的整体健康改善（如“气血调和指数”“阴阳平衡评分”），体现中医的整体观与个性化调节优势。

    五、中医学与现代医学之间缺乏深度融合

    中医学与现代医学的结合目前仍存在较多壁垒，尤其是在理论、方法和技术层面的深度融合尚显不足。针对这一问题，国家自然科学基金提出了明确的研究方向和要求，各项目申报人及评审专家需要特别关注以下几点：

1.鼓励体现中医药临床优势、阐释中医药原创理论和独有概念的现代科学内涵的研究；

2.鼓励开展有确切临床疗效的针灸治疗机理连续、深入的研究；

3.鼓励围绕经典方剂的复杂体系采用新技术、新方法、新思路研究其药效物质基础、配伍原理和作用机制的创新性研究；

4.鼓励跨学科交叉融合，整合多元前沿技术与方法，阐释中药传统功效的药效物质基础及科学内涵；

5.鼓励探索有临床实践优势的重大、难治性疾病的中西医结合诊疗方案，对其作用机理进行全面、系统解析。

    结语

    国家自然科学基金委员会最新的通知，为中医药基础研究指明了新的方向和目标。作为科研工作者，我们应积极响应政策号召，摒弃“套路化”思维，勇于创新，深化中医药与现代科学的融合，推动中医药科研迈向新的高度。唯有如此，才能真正实现中医药在现代科学中的传承与创新，为人类健康事业贡献更多智慧和力量。